Radiculopatía
Alteración funcional o patológica de una raíz nerviosa que genera dolor, debilidad muscular, parestesia o pérdida de sensibilidad en el territorio inervado. En el contexto de la terapia manual, la radiculopatía representa una condición que requiere evaluación cuidadosa antes de aplicar Masaje de tejido profundo o Masaje transverso profundo, ya que ciertos abordajes pueden exacerbar los síntomas.
La radiculopatía puede originarse por compresión mecánica (hernia discal, Osteofito, estenosis vertebral) o por inflamación de la raíz. Presenta distribución dermatomal característica según el nivel afectado. En columna lumbar produce Ciatalgia o Cruralgia; en cervical, dolor irradiado hacia extremidad superior con patrón específico del Dermatoma comprometido.
Desde la perspectiva del masaje terapéutico, el abordaje debe ser conservador. Inicialmente se evalúa mediante Palpación profunda y Palpación superficial para identificar contracturas compensatorias, Hipertonía muscular y Adherencia fascial secundarias. La Contractura de defensa es frecuente en músculos proximales al segmento afectado.
El tratamiento manual se concentra en aliviar tensión muscular regional mediante técnicas de Amasamiento, Fricción y Presión isquémica en musculatura sinérgica y antagonista, sin aplicar presión directa sobre la zona de compresión radicular. El Masaje deportivo adaptado a protocolos no invasivos puede mejorar la circulación local y reducir Estasis circulatorio.
La Movilización activa controlada y la Cinesioterapia complementan el tratamiento cuando el paciente tolera movimiento. La Desensibilización de puntos gatillo mediante técnicas de Presión estática sostén ayuda a interrumpir el ciclo de dolor referido.
Es fundamental establecer un Protocolo de tratamiento coordinado con diagnóstico médico confirmado. Contraindicaciones relativas incluyen radiculopatía aguda severa con déficit neurológico progresivo. La derivación médica es mandatoria si existe aumento de síntomas neurológicos durante el tratamiento.
La evaluación anamnesis: anamnésica detallada y el conocimiento de Arco de movimiento permiten ajustar la intensidad y técnica según tolerancia del paciente, priorizando seguridad sobre sintomatología.
Variaciones: Radiculitis (cuando existe componente inflamatorio predominante); compresión radicular (término más amplio que incluye mecanismos sin daño definitivo)